Macrofilie is een seksuele fetish die gericht is op verschillen in afmeting. De fetish kan twee verschillende vormen aannemen; of de seksuele fantasie is gericht op het aannemen van reuzenafmetingen van de omgeving terwijl de persoon gelijke afmetingen houdt; de andere vorm is gericht op de verkleining van de fetishist, terwijl de rest van de wereld gelijk blijft.
Erotische aandachtspunten kunnen dingen zijn als het kijken naar of fantaseren over een reus of reuzin die dingen of mensen verslindt of platstampt. De fetish is vaak gericht op de voeten, omdat die een grote rol spelen bij het vertrappen en pletten. Een voorbeeld van bekende macrofilie is de film 'Attack of the 50ft Woman' of 'The incredible shrinking man'.